111年:護理產兒護理(2)

有關我國後天免疫缺乏症候群母嬰的照護,下列何者錯誤?①產婦的排泄物以漂白水浸泡1小時後再沖入馬桶 ②新生兒出生7天後即給予預防性投藥 ③可以採取親子同室 ④應鼓勵餵母奶以促進親子關係

A①②
B②③
C②④
D③④

詳細解析

本題觀念:AIDS 母嬰垂直感染之預防與護理要點

核心在於:

  1. 如何阻斷 HIV 垂直傳染(經胎盤、產道、哺乳)。
  2. 確保產婦與新生兒的感染管制及衛教措施確實執行。

選項分析

①「產婦的排泄物以漂白水浸泡 1 小時後再沖入馬桶」
‧ HIV 主要存在於血液、乳汁、精液及陰道分泌物,排泄物若混有血液同樣需消毒。臨床常以 0.05%~0.5% 含氯漂白水浸泡 30–60 分鐘後再沖入馬桶,屬常規標準防護措施。
→ 正確。

②「新生兒出生 7 天後即給予預防性投藥」
‧ 預防性抗病毒藥(如 Zidovudine syrup)應在出生後 6–12 小時內開始,才能有效降低母子傳染機率。延至 7 天明顯過晚。
→ 錯誤。

③「可以採取親子同室」
‧ HIV 非經日常接觸或飛沫傳播;只要落實標準防護,親子同室有助母嬰情感與哺育教學,臨床並無禁忌。
→ 正確。

④「應鼓勵餵母奶以促進親子關係」
‧ 乳汁為高風險體液,哺乳屬垂直傳染途徑之一。台灣指引:HIV 陽性產婦應全面禁止哺餵母奶,改用配方奶。
→ 錯誤。


答案解析

錯誤的敘述為 ② 與 ④,故選 C。


臨床重要性

  1. 抗病毒藥需「出生即刻」給予,任何延遲都可能使病毒在嬰兒體內建立持

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