108年:物治技術(1)

王同學, 21 歲,⾜球校隊,在 48 ⼩時前發⽣第⼆級的踝關節內翻扭傷,⽬前外側腳踝腫脹且有中度疼痛,承重時疼痛會加劇,下列何種治療最適合?

A3 MHz ,1.5 W/cm 2,100% ⼯作週期的超⾳波
B1 MHz ,1.5 W/cm 2,80% ⼯作週期的超⾳波
C較⾼輸出功率, 20 Hz 的間歇式短波
D較低輸出功率,連續式短波

詳細解析

本題觀念:

本題考查急性踝關節內翻扭傷(ankle inversion sprain)的物理治療選擇,重點在於如何依據受傷時期(48小時內的急性期)受傷嚴重度(第二級),正確選用電療儀器的模式與參數。

選項分析

(A) 3 MHz,1.5 W/cm²,100% 工作週期的超音波 3 MHz 超音波穿透深度較淺(1–2 cm),適用於表淺組織。然而 100% 工作週期(連續式)在 1.5 W/cm² 的輸出下會產生顯著熱效應(thermal effect)。急性期(48小時內)組織已有發炎反應、血管擴張、水腫,加熱反而會加劇腫脹與疼痛。❌ 急性期禁用連續式高強度超音波。

(B) 1 MHz,1.5 W/cm²,80% 工作週期的超音波 1 MHz 穿透較深(3–5 cm),80% 工作週期仍屬於高熱性輸出(平均功率 = 1.5 × 0.8 = 1.2 W/cm²),在急性期使用仍會造成過多熱能堆積,不適合此情境。若要使用脈衝式超音波於急性期,工作週期通常需降至 20%(1:4)以達到非熱效果。❌

(C) 較高輸出功率,20 Hz 的間歇式短波 間歇式(pulsed)短波以低頻脈衝(如 20 Hz)輸出,on/off 時間比低,熱能在 off 時間充分散逸,主要產生**非熱效應(nonthe

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