108年:物治技術(1)

兩位患者分別接受股四頭肌的神經肌⾁電刺激:甲患者 每天進⾏⼀回合、 10 ~15 次的 75% 最⼤⾃主等⻑收縮;⼄患者 每天進⾏五回合、 10 次的 25% 最⼤⾃主等⻑收縮。則甲、⼄兩位患者最主要的治療⽬標依序為何?

A提⾼疼痛閾值、增加肌⾁⼒量
B增加肌⾁⼒量、增加肌⾁抗疲乏能⼒
C降低肌⾁痙攣、提⾼疼痛閾值
D增加肌⾁抗疲乏能⼒、降低肌⾁痙攣

詳細解析

本題觀念:

本題考神經肌肉電刺激(neuromuscular electrical stimulation, NMES)的訓練參數與對應治療目標。關鍵在於刺激強度(% MVC)和訓練量(回合數 × 次數)決定了主要訓練適應。

高強度(75% MVC)、少回合(1回合)→ 模擬最大肌力訓練,主要目標為增加肌肉力量(muscle strengthening)。 低強度(25% MVC)、多回合(5回合 × 10次)→ 模擬耐力訓練,主要目標為增加肌肉抗疲乏能力(muscle endurance)。

選項分析

(A) 提高疼痛閾值、增加肌肉力量 — 甲患者高強度符合增加肌力,但「提高疼痛閾值」並非75% MVC NMES的主要目標;乙患者多回合低強度與疼痛閾值無直接對應。❌

(B) 增加肌肉力量、增加肌肉抗疲乏能力 — 甲患者高強度少回合 → 增加肌力;乙患者低強度多回合 → 增加肌肉抗疲乏能力。兩者目標完全對應。✅

(C) 降低肌肉痙攣、提高疼痛閾值 — 均非高強度或多回合低強度NMES的主要目標。❌

(D) 增加肌肉抗疲乏能力、降低肌肉痙攣 — 甲、乙治療目標順序對調,且「降低肌肉痙攣」非乙患者的主要目標。❌

答案解析

NMES訓練的適應取決於刺激強度和訓練量:

  • **高強度(≥60-75% MVC)+ 少次高

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