108年:物治技術(1)

下列有關中樞活化比( central activation ratio )的敘述,何者正確? ①指最⼤⾃主收縮⼒量與最⼤⾃主收縮時外加電刺激( superimposed electrical stimulus )的比值 ②若此比值為 0.72 ,則代表該肌⾁有活化不能(activation failure )的問題 ③若病患此比值為 0.85 ,則只需教導進⾏⾃主性運動

A僅①②
B僅①③
C僅②③
D①②③

詳細解析

本題觀念:

本題考中樞活化比(central activation ratio, CAR)的定義、計算公式與臨床解讀。CAR是利用疊加電刺激技術(superimposed electrical stimulus)評估肌肉能否完全被中樞神經系統自主徵召的客觀指標。

選項分析

評估三個敘述:

「指最大自主收縮力量與最大自主收縮時外加電刺激的比值」 CAR的公式為: CAR=MVIC力量MVIC力量+疊加電刺激產生的額外力量\text{CAR} = \frac{\text{MVIC力量}}{\text{MVIC力量} + \text{疊加電刺激產生的額外力量}} 換言之,CAR = MVC / (MVC + superimposed burst force)。敘述①的說法「MVIC與外加電刺激的比值」描述方向正確(分子為MVIC),為正確描述。✅

「若此比值為0.72,則代表該肌肉有活化不能(activation failure)的問題」 任何CAR < 1 均代表中樞活化不完全(central activation failure)。正常健康值約為0.95;CAR = 0.72 顯著低於正常,確實代表有顯著的activation failure。✅

「若病患此比值為0.85,則只需教導進行自主性運動」 CAR = 0.85 表示仍有15%的肌纖維無法被自主徵召,說明中樞活化

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