108年:物治技術(1)
下列有關結締組織按摩( connective tissue massage )的敘述,何者正確?
A局部反應於 30 ~40 分鐘後才會發⽣,施壓區域會呈現亮紅⾊條狀紋路
B全⾝反應可持續數⼩時之久,包括刺激循環、⾎壓降低、⼼悸、頭痛等
C於治療過程中,患者若反應有感覺異常屬正常現象,無須停⽌治療
D結締組織按摩不可⽤於⾃主神經系統異常患者,例如反射性交感失養症( Reflex Sympathetic Dystrophy )
詳細解析
本題觀念:
結締組織按摩(connective tissue massage, CTM)是一種作用於皮膚和皮下筋膜層的手法治療,透過刺激皮膚內臟反射(cutaneo-visceral reflex)對自主神經系統(autonomic nervous system, ANS)產生反射性作用,可引起局部和全身反應。了解其局部反應、全身反應,以及適應症和禁忌症,是物理治療師的必考重點。
選項分析
(A) 局部反應於 30~40 分鐘後才會發生,施壓區域會呈現亮紅色條狀紋路 局部反應(local reaction)是指在施術部位出現的即時皮膚變化,通常表現為亮紅色線狀紋路(類似皮膚划痕症/dermographism 的紅線反應),這是真皮層微血管擴張的表現。此反應並非在 30~40 分鐘後才發生,而是在治療過程中或治療後即刻出現。 故選項 A 時間描述有誤,不選。
(B) 全身反應可持續數小時之久,包括刺激循環、血壓降低、心悸、頭痛等 ← 正確答案 CTM 透過自主神經反射機制,其全身反應(systemic/general reaction)可包括:循環刺激、血壓降低、心悸(palpitation)、頭痛、流汗、噁心等副交感神經興奮和交感神經抑制相關的表現。這些全身反應可持續數小時,是治療後的正常反應範疇。文獻顯示 CTM 可引發廣泛的自
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