108年:物治技術(1)

依據 Kaltenborn 第三級牽張鬆動術( Grade III stretch mobilization )的說明,下列那些正確? ①硬( hard )的終末感覺的活動性不⾜關節,適合使⽤這個技術 ②每次牽張時⾄少維持 7秒③來回牽張動作之間,應該把關節還原到起始點,避免傷到周圍軟組織

A僅②③
B僅②
C僅③
D僅①②

詳細解析

本題觀念:

Kaltenborn 關節鬆動術的第三級(Grade III)牽張鬆動術(stretch mobilization)是用於改善關節活動度受限的技術。本題考查 Grade III 的正確操作規範,包括適應症(end-feel 類型)、持續時間,以及操作間歇的關節位置。

選項分析

本題需判斷三個陳述①②③哪些「正確」:

陳述①:硬(hard)的終末感覺的活動性不足關節,適合使用這個技術 此陳述有誤。Kaltenborn Grade III 牽張鬆動術的適應症是針對軟(soft)或堅韌/囊性(firm/capsular)的終末感覺(end-feel) 的活動性不足(hypomobility)關節——主要是關節囊(joint capsule)和韌帶短縮造成的活動受限,透過持續拉伸恢復組織延展性。硬(hard)的終末感覺通常表示骨性阻擋(bone-to-bone contact),如骨刺(osteophyte)、骨化(ossification);對此類限制,持續拉伸並無法改善,反而可能造成損傷,是 Grade III 的禁忌。故陳述①錯誤。

陳述②:每次牽張時至少維持 7 秒 此陳述正確(✅)。根據 Kaltenborn 系統,Grade III 牽張鬆動術需維持持續性施力(sustained stre

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