108年:物治技術(1)

以徒⼿肌⼒測試檢 查髖外展之肌⼒時,如何鑑別等級 5分與 4分?

A能抵抗施於腳踝處的阻⼒,但無法抵抗施於股骨遠端的阻⼒,為 4分
B能抵抗施於股骨遠端的阻⼒,但無法抵抗施於腳踝處的阻⼒,為 5分
C能抵抗施於腳踝處及股骨遠端的阻⼒,為 4分
D能抵抗施於腳踝處及股骨遠端的阻⼒,為 5分

詳細解析

本題觀念:

本題考徒手肌力測試(MMT)髖外展(hip abduction)中,如何區分等級 5 分與 4 分。核心在於施力位置(槓桿臂長短):等級 5 能抵抗施於腳踝(較長槓桿臂)的阻力;等級 4 只能抵抗施於股骨遠端/膝部(較短槓桿臂)的阻力。兩個位置都能抵抗者為 5 分。

選項分析

(A) 能抵抗施於腳踝處的阻力,但無法抵抗施於股骨遠端的阻力,為 4 分 → 錯誤。腳踝處槓桿臂較長,施力較難抵抗;股骨遠端槓桿臂較短,相對容易抵抗。若能抵抗腳踝卻無法抵抗膝部,在邏輯上不成立(更難的能做,更容易的反而不行)。

(B) 能抵抗施於股骨遠端的阻力,但無法抵抗施於腳踝處的阻力,為 5 分 → 錯誤。此描述應對應的是4 分(只能抵抗較短槓桿的阻力),而非 5 分。5 分應為兩個位置均可抵抗。

(C) 能抵抗施於腳踝處及股骨遠端的阻力,為 4 分 → 錯誤。能同時抵抗腳踝與股骨遠端阻力(即最大阻力),應為 5 分,而非 4 分。

(D) 能抵抗施於腳踝處及股骨遠端的阻力,為 5 分 → 正確。能抵抗兩處阻力(包含較長槓桿臂的腳踝處),代表肌肉可完全對抗最大阻力,符合 **5 分(Normal)**標準。此為正確答案(D)

答案解析

正確答案為 **(D

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