108年:物治技術(1)
有⼀個膝屈曲肌群縮短的病⼈,執⾏牽張( stretch )運動時,將膝關節伸直到受限⾓度,然後在此⾓度讓病⼈執⾏幾秒鐘的次⼤ 強度膝屈曲肌群等⻑收縮,之後再請病⼈放鬆,再幫他牽張到⼀個新的伸直⾓度。此項牽張技術的名稱 為何?
Ahold-relax
Breciprocal inhibition
Cagonist contraction
Dhold-relax with agonist contraction
詳細解析
本題觀念:
本題描述的是本體感覺神經肌肉促進術(proprioceptive neuromuscular facilitation, PNF)中的 hold-relax 技術,用於膝屈曲肌群縮短(緊縮)的患者。
選項分析
(A) hold-relax 正確答案。 標準 hold-relax 流程:
- 被動牽張至受限角度
- 在受限角度讓緊縮肌群(此處為膝屈曲肌)執行次大強度等長收縮數秒
- 請患者放鬆後,再被動牽張至新的活動角度 此即題目所描述的步驟。
(B) reciprocal inhibition(交互抑制) 此技術是收縮拮抗肌,使主動肌(緊縮側)藉交互抑制反射放鬆。題目描述收縮的是緊縮肌群本身(膝屈曲肌),而非其拮抗肌(膝伸直肌),故不符合。
(C) agonist contraction 又稱主動肌收縮法,是由患者主動收縮拮抗肌(即讓膝關節伸直的肌群),而非讓緊縮的屈曲肌做等長收縮。本題描述收縮的是膝屈曲肌,不符合。
(D) hold-relax with agonist contraction 此技術在 hold-relax 的基礎上,第三步驟額外加入拮抗肌(膝伸直肌)的主動向心收縮,幫助達到更大的活動角度。題目描述第三步驟只是「放鬆後再被動牽張」,並無主動向心收縮,故不符合。
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