108年:神經物治(1)
強調單⼀肌⾁及運動單元控制,對於收縮能⼒較弱的肌⾁進⾏訓練,這是那⼀個治療學派強調的重點?
A肌⾁再教育
B布朗斯壯
C神經發展治療技術( NDT )
D本體感覺神經肌⾁誘發技巧
詳細解析
本題觀念:
本題考查物理治療各主要神經復健學派的核心理念。「強調單一肌肉及運動單元控制,對收縮能力較弱的肌肉進行訓練」,是**肌肉再教育(muscle reeducation)**學派的核心特色——此學派源自 20 世紀初對脊髓灰質炎(poliomyelitis)後遺症的治療,強調個別肌肉的意識性(volitional)控制再訓練,以恢復受損但保有部分神經支配的肌肉功能。
選項分析
(A) 肌肉再教育 肌肉再教育(muscle reeducation)學派(代表人物包括 Lovett、Kendall 等,20 世紀初至中期)的核心假設是:透過患者的意識努力和治療師的徒手引導,對單一收縮能力較弱的肌肉進行精確的再訓練,重建大腦與特定肌肉之間的神經通訊路徑,使運動單元能被正確募集(recruited)。此學派最初用於治療脊髓灰質炎後遺症患者,後來延伸至其他周邊神經損傷。強調「單一肌肉、單一運動單元」的控制,完全符合題目描述。
(B) 布朗斯壯(Brunnstrom) Brunnstrom approach 源自 Signe Brunnstrom(1960 年代),核心概念是利用中風後出現的**共同運動模式(synergy patterns)**作為早期訓練的起點,藉由反射、聯合反應(associated reactions)和原始動作模式來誘發肌肉
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