108年:神經物治(1)

治療師採⽤ 虛擬實境的⽅式讓患者模擬拿杯⼦倒⽔的動作,以增強上肢動作的能⼒,這主要是依據什麼理論為基礎?

A反射/階層理論
B神經誘發技術
C任務取向模式
D⽣物⼒學概念

詳細解析

本題觀念:

本題考查虛擬實境(virtual reality, VR)應用於上肢功能訓練的理論基礎。治療師讓患者在 VR 中模擬「拿杯子倒水」——一個具體的日常生活功能性動作——其核心理論依據是任務取向模式(Task-Oriented Approach)

選項分析

(A) 反射/階層理論(Reflex/Hierarchical Theory) 此理論認為動作由神經系統由上而下(大腦皮質→脊髓)階層性控制,並以原始反射整合為動作發展基礎。治療上強調抑制異常反射、促進正常反射整合(如 Bobath 概念早期理念)。VR 訓練並非以「整合反射」為目的,不符合

(B) 神經誘發技術(Neurofacilitation Techniques) 包括 Bobath、PNF(proprioceptive neuromuscular facilitation)、Rood 等技術,重點在透過感覺輸入誘發或抑制特定肌肉活動。VR 雖提供感覺回饋,但其核心是任務導向而非神經誘發,不符合

(C) 任務取向模式(Task-Oriented Approach) 任務取向模式由 Carr 與 Shepherd 等學者發展,核心原則包括:

  • 訓練以有意義的功能性任務為核心(如倒水、拿杯子)
  • 動作行為是個體、任務、環境三者交

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