訓練中風偏 癱患者從坐姿站起，欲使多數的承重落於患側下肢，就⼤腿與⼩腿間夾⾓來說，下列那⼀種起始姿勢最合適？

本題觀念：

本題考察在訓練中風偏癱（hemiplegia）患者從坐姿站起（sit-to-stand, STS）時，如何透過起始姿勢的調整，使多數承重落於患側下肢。核心概念是利用膝關節屈曲角度（大腿與小腿間夾角）和雙側腳的位置來改變生物力學，增加患肢的地面反作用力（ground reaction force）負荷。

選項分析

(A) 雙側均為 90 度 雙側對稱的 90 度屈膝是最常見的中立起始姿勢，患者通常傾向使用健側代償，對患側承重幫助有限。偏癱患者在對稱姿勢下往往仍將 80% 體重放在健側。

(B) 雙側均為 75 度 雙側均增加屈膝角度至 75 度（較 90 度更小的夾角，即腳稍微後移），可增加雙側膝屈肌群的力學需求，研究顯示增大屈膝角度有助於提高患側的蹠壓對稱性，但雙側相同角度並未能針對性地增加患側承重。

(C) 患肢呈 105 度、健肢呈 75 度 患肢膝關節 105 度（大腿與小腿夾角較鈍，即腳向前伸）、健肢 75 度（腳在後方）。此配置將健肢置於生物力學有利位置（腳在後方，更能發力推站），反而可能增加健側承重，與訓練目標相反。

(D) 患肢呈 75 度、健肢呈 105 度 ✓ 患肢膝關節呈 75 度（大腿與小腿夾角較小，即腳在後方靠近椅子），健肢呈 105 度（腳向前伸出）。此為正確答案，原因：

• **患腳後移

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