108年:神經物治(1)
根據布朗斯壯分期,患者能主動且單獨執⾏何種關節動作,代表下肢復原 狀況最好?
A平躺姿髖關節做外展
B坐姿膝關節完全伸直
C站姿膝關節完全彎曲
D坐姿踝關節完全背屈
詳細解析
本題觀念:
布朗斯壯分期(Brunnstrom stages)是評估中風患者動作功能恢復程度的臨床量表,共分七期(Stage I–VII)。下肢各期有特定的代表性動作,期數越高代表恢復越好。本題考察下肢恢復「最好」(即分期最高)所對應的關節動作。
布朗斯壯下肢各期代表動作摘要:
- Stage I:無自主動作
- Stage II:出現協同動作(synergy)的最小自主控制
- Stage III:能隨意引發屈曲或伸展協同動作
- Stage IV:坐姿膝關節屈曲超過 90°(腳向後滑);坐姿踝關節自主背屈(腳不離地)
- Stage V:站姿非承重膝關節屈曲(髖關節接近伸直位);站姿踝關節背屈(膝關節伸直位)
- Stage VI:站姿髖關節外展(超過骨盆側傾所能達到的範圍);坐姿大小腿後側肌群(hamstrings)的交替協調動作,合併踝內外翻
選項分析
(A) 平躺姿髖關節做外展 在仰臥姿(supine)做髖外展屬於 Stage IV–V 的過渡動作,或是在平臥位的髖關節外展,相較站姿髖外展而言階段較低,不代表最高恢復。
(B) 坐姿膝關節完全伸直 坐姿膝關節伸直(接近 0°)對應 Stage IV——此期患者可在坐姿下使膝屈超過 90°(腳後移),部分版本也將坐姿膝伸直列入 St
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析