導致缺⾎型腦中風的常⾒病因 為何？ ①⼤⾎管粥狀硬化腦⾎栓 ②⼩⾎管疾病 ③⼼源性腦栓塞 ④動靜脈畸形

本題觀念：

缺血型腦中風(ischemic stroke)的病因分類以 TOAST 分類系統為主，三大主要病因為：大血管粥狀硬化(large artery atherosclerosis)、小血管疾病(small vessel disease)、以及心源性腦栓塞(cardioembolism)。動靜脈畸形(arteriovenous malformation, AVM)則是出血性腦中風的常見原因，並非缺血型腦中風的典型病因。

選項分析

(A) 僅①③④ ④動靜脈畸形(AVM)的破裂主要造成出血性腦中風(hemorrhagic stroke)，而非缺血型腦中風。此選項錯誤。

(B) 僅①②③ ①大血管粥狀硬化腦血栓：大血管粥狀硬化是缺血型腦中風最常見病因之一，動脈硬化斑塊可造成原位血栓形成或動脈-動脈栓塞，阻斷腦部血流。✓ ②小血管疾病：高血壓、糖尿病等危險因子導致深穿通動脈(deep penetrating arteries)病變，造成腔隙性梗塞(lacunar infarction)，屬缺血型腦中風。✓ ③心源性腦栓塞：最常見原因為心房顫動(atrial fibrillation)，心房內血栓脫落隨血流進入腦血管，造成缺血型腦中風，約佔急性腦中風的 20%。✓ 此選項正確。

(C) 僅①②④ 同上，④動靜脈畸形不是缺血型腦中風病因，故

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