108年:神經物治(1)
有關亨丁頓⽒病,下列 敘述何者正確?
A是⼩腦異常之神經退化性疾病
B是體染⾊體隱性遺傳疾病
C染⾊體異常出現於第四對染⾊體的⻑臂
D是因多巴胺的作⽤表現過度⽽引發症狀
詳細解析
本題觀念:
亨丁頓氏病(Huntington's disease, HD)是一種體染色體顯性遺傳(autosomal dominant)的神經退化性疾病,主要病變位於基底核(basal ganglia)紋狀體(striatum),而非小腦。其遺傳缺陷位於第四對染色體的短臂(4p16.3)上 HTT 基因的 CAG 三核苷酸重複序列擴增。早期以多巴胺(dopamine)相對過度活躍為主要病理機制,引發舞蹈型不自主運動。
選項分析
(A) 是小腦異常之神經退化性疾病 HD 的主要病變部位是基底核紋狀體(尾狀核 caudate nucleus 和殼核 putamen 的中型棘神經元大量喪失),而非小腦。小腦萎縮見於脊髓小腦共濟失調症(spinocerebellar ataxia)等疾病。✗
(B) 是體染色體隱性遺傳疾病 HD 是體染色體顯性遺傳(autosomal dominant),只要一個等位基因帶有 CAG 重複擴增(>35–36 次),即可發病。每位後代有 50% 的發病風險。並非隱性遺傳。✗
(C) 染色體異常出現於第四對染色體的長臂 HTT 基因位於第四對染色體的短臂 4p16.3(p 代表短臂,petite),並非長臂(q臂)。此描述錯誤。✗
(D) 是因多巴胺的作用表現過度而引發症狀
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析