108年:神經物治(1)
巴⾦森⽒病患者容易出現下列那些問題? ①傾向增加步頻來加快⾏⾛速度 ②時⽽凍結步態( freezing gait )、時⽽拖曳步態( shuffling gait )③屈肌會趨向縮短、伸肌會趨向伸⻑ ④⾛路轉彎時,會跨⼤步加速轉彎
A僅①②③
B僅①②④
C僅①②
D僅③④
詳細解析
本題觀念:
巴金森氏病(Parkinson's disease, PD)的步態特徵與姿態問題,包含:步頻(cadence)補償、凍結步態(freezing gait)、拖曳步態(shuffling gait)、屈肌縮短傾向,以及轉彎方式
選項分析
① 傾向增加步頻來加快行走速度 ✅ 正確 PD 患者由於步長(stride length)縮短,為了維持或增加行走速度,代償性地增加步頻(cadence)。此現象稱為慶典步態(festinating gait)的序列效應(sequence effect)——進行性步長縮短,伴隨代償性步頻增加。
② 時而凍結步態(freezing gait)、時而拖曳步態(shuffling gait) ✅ 正確 凍結步態(freezing of gait, FOG)是 PD 的典型特徵,尤其在開始行走、轉彎、通過狹窄空間時發生。拖曳步態(shuffling gait)——小步伐、腳不離地——也是 PD 典型步態表現,兩者均可在同一患者身上出現。
③ 屈肌會趨向縮短、伸肌會趨向伸長 ✅ 正確 PD 患者因僵直(rigidity)且長期維持前屈姿勢(flexed posture),屈髖肌、屈膝肌確實傾向縮短(緊繃),而伸髖肌、伸膝肌傾向被拉長(弱化)。此描述符合 PD 的前屈姿態特性,「伸肌趨向伸長」意指伸肌被
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