原發性巴⾦森⽒病患者治療⼀段時間之後，症 狀越來越嚴重，且左旋多巴胺的作⽤時間也變短，因⽽患者接受⼿術治療。從Ｘ光影像判斷患者是進⾏何種⼿術？

本題觀念：

本題考核原發性巴金森氏病（idiopathic Parkinson's disease）進階手術治療的選擇，並透過 X 光影像判斷手術種類。重點在於辨識深層腦部刺激器（deep brain stimulator, DBS）的 X 光影像特徵，以及理解 DBS 適應症與手術機制。

影像分析：

圖片為頭顱側位 X 光片（lateral skull X-ray），可見以下特徵：

1. 電極導線（electrode lead）：一條細長、不透 X 光（radiopaque）的電極線，從顱頂部經由顱骨鑽孔（burr hole）進入顱內，延伸至腦深部目標核團（推測為視丘下核，subthalamic nucleus, STN，或蒼白球內側，globus pallidus internus, GPi）。

2. 皮下盤繞的多餘導線（subcutaneous coiled excess lead）：電極線在頂部顱骨外側有一大圈顯著的螺旋狀盤繞，這是 DBS 手術的標誌性影像特徵——外科醫師習慣將多餘長度的延長線盤繞於頭皮下或耳後，以便日後調整或更換。

3. 延長線走向：電極線從頭皮盤繞處向下延伸，沿頸部走行，最終連接至胸前皮下的植入式脈衝發生器（implantable pulse generator, IPG）（此片未顯示胸部，但走向

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