108年:神經物治(1)
與老年⼈肌少症( sarcopenia )有關的因⼦,下列何者錯誤?
A胰島素阻抗( insulin resistance )降低
B第⼀型類胰島素⽣⻑荷爾蒙( insulin-like growth hormone )降低
C性荷爾蒙分泌( estrogen and testosterone )降低
D維⽣素 D不⾜
詳細解析
本題觀念:
肌少症(sarcopenia)是老年族群因肌肉質量與功能喪失所導致的症候群,與多種內分泌和代謝因子相關。本題考查肌少症相關危險因子的正確性,為反向題,找出「錯誤」的描述。
選項分析
(A) 胰島素阻抗(insulin resistance)降低 ❌ 錯誤陳述(本題答案)。事實上,老年人隨著年齡增長,胰島素阻抗(insulin resistance)是增加(升高),而非降低。胰島素阻抗升高會透過以下機制促進肌少症:促進骨骼肌蛋白質分解代謝(catabolism)、抑制蛋白質合成,導致肌肉質量流失。選項說「胰島素阻抗降低」是錯誤的,應為「升高/增加」。
(B) 第一型類胰島素生長荷爾蒙(insulin-like growth hormone)降低 ✅ 正確陳述。此處指的是類胰島素生長因子-1(insulin-like growth factor-1, IGF-1)。老年人 IGF-1 濃度隨年齡降低(生長激素分泌下降 → IGF-1 合成減少),而 IGF-1 對肌肉衛星細胞(satellite cells)的增生和肌原性分化(myogenic differentiation)至關重要,其降低是肌少症的重要病理機制。
(C) 性荷爾蒙分泌(estrogen and testosterone)降低 ✅ **
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