下列何種運動最適合骨質疏鬆且已發⽣腰椎前部壓迫性骨折半年之患者？

本題觀念：

骨質疏鬆症（osteoporosis）合併腰椎前部壓迫性骨折（anterior vertebral compression fracture）的運動治療選擇。壓迫性骨折半年後（慢性期）的安全運動處方，核心考點在於脊椎屈曲（flexion）運動的禁忌與脊椎伸直（extension）運動的保護性。

選項分析

(A) 仰臥起坐運動（sit-up） 不適合。仰臥起坐需要大幅度的脊椎屈曲（spinal flexion）加腹肌用力，這類動作對脊椎椎體前緣（anterior vertebral body）施加大量壓縮應力。骨質疏鬆患者原本椎體骨密度下降，前部壓迫性骨折更是椎體前側已有結構性破壞，再做屈曲運動可能造成骨折惡化或新骨折。文獻（Sinaki 2012）明確指出「crunches 和 sit-ups 應被排除」於骨質疏鬆患者的運動處方。

(B) 合併軀幹旋轉運動及軀幹屈曲運動 最不適合。屈曲 + 旋轉（flexion + rotation）組合是骨質疏鬆性脊椎骨折的最危險動作，雙重向量同時施壓於椎體，大幅提升再骨折風險。文獻強調此組合為骨質疏鬆患者最應避免的動作。

(C) 軀幹屈曲運動（trunk flexion） 不適合。理由同 (A)：屈曲運動增加椎體前緣壓縮應力，在已有前部壓迫性骨折

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