108年:骨科物治(1)
下列有關顳 頜關節的動作敘述,何者正確?
A關節的主動動作是向前和稍微向內
B上下排牙齒的接觸最多時,稱為中央咬合( centric occlusion )
C關節動作的第⼀階段主要是發⽣在上關節腔的轉動( rotation )
D關節動作的第⼆階段主要是下頜骨( mandible )在不動的關節盤( disc )上做前向滑⾏( anterior translation )
詳細解析
本題觀念:
本題考查顳頜關節(temporomandibular joint, TMJ)的解剖學、運動學與咬合學基礎知識。TMJ 是一個雙腔室滑液關節(bicompartmental synovial joint),由關節盤(articular disc)分為上下兩個腔室,分別執行不同的運動模式。
選項分析
(A) 關節的主動動作是向前和稍微向內 此描述不正確。顳頜關節的主要動作包括:開口/閉口(depression/elevation)、前突/後退(protrusion/retrusion)和側方運動(lateral deviation)。「向前稍微向內」的描述過於模糊且不精確,並非標準解剖學的 TMJ 主動動作描述。
(B) 上下排牙齒的接觸最多時,稱為中央咬合(centric occlusion) ✅(正確答案) 中央咬合(centric occlusion)的定義正是「上下牙齒接觸最大時的下頜位置」,也是吞嚥時下頜所採取的位置。文獻明確指出:「Centric occlusion 是指上下牙齒有最大接觸時的關係。」此定義廣為牙科與物理治療教科書所採用,為正確選項。
(C) 關節動作的第一階段主要是發生在上關節腔的轉動(rotation) 此選項有錯誤。TMJ 的運動機制:
- 第一階段(張口初期,約 0-25 mm):*
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析