108年:骨科物治(1)
有關胸椎⼩⾯關節( facet joint )的結構與活動特性,下列敘述何者錯誤?
A第2⾄第 11 節胸椎的上關節突的⼩⾯關節( facet joint )朝向後且有⼀些朝外側
B胸椎關節的休息姿勢是胸椎位在屈曲與後伸的動作中間
C胸椎關節的閉鎖位置( close packed position )是胸椎往同⼀⽅向旋轉與側彎到底
D胸椎關節的關節囊受限模式( capsular pattern )是旋轉與側彎動作限制較其他動作多,且兩個動作的限制 程度接近
詳細解析
本題觀念:
胸椎小面關節(thoracic facet joint / zygapophyseal joint)的結構方向、休息姿勢(resting position)、閉鎖位置(close packed position)及關節囊受限模式(capsular pattern)是物理治療師國考的重點考項,考核考生對 Kaltenborn/Maitland 手法治療概念的掌握。
選項分析
(A) 第 2 至第 11 節胸椎的上關節突的小面關節朝向後且有一些朝外側 — ✅ 正確陳述。胸椎(T2–T11)小面關節的上關節突(superior articular facet)方向為朝向後方(posterior)且略向外側(slightly lateral),符合解剖學描述(關節面在矢狀面傾斜約 60°、在額狀面傾斜約 20°)。
(B) 胸椎關節的休息姿勢是胸椎位在屈曲與後伸的動作中間 — ✅ 正確陳述。依據 Kaltenborn 關節力學,脊椎關節的開放/休息姿勢(open packed / resting position)是介於最大屈曲與最大伸展的中間位置,關節囊最鬆弛。
(C) 胸椎關節的閉鎖位置(close packed position)是胸椎往同一方向旋轉與側彎到底 — ❌ 錯誤陳述(本題答案)。胸椎
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