108年:骨科物治(1)
針對旋轉袖肌肌腱炎( rotator cuff tendinitis )的運動訓練,下列運動的進階順序,何者較適當? ①⼿臂在肩胛平⾯外展 30 ~45 度且⼿肘屈曲 90 度時,利⽤彈⼒帶為阻⼒做肩內外轉的動作 ②雙⼿在胸前接拋 3~5磅的治療球 ③站姿肩外轉的姿勢下做肩胛⾯的外展 (scaption) ④站姿⼿臂⾃然下垂且⼿肘屈曲 90 度,進⾏肩內外轉的等⻑收縮
A②①④③
B③④①②
C④①③②
D④③②①
詳細解析
本題觀念:
本題考查旋轉袖肌腱炎(rotator cuff tendinitis)的運動訓練進階原則,核心概念為:由低負荷靜態(等長)→ 動態小範圍 → 動態大範圍抗阻 → 功能性閉鏈訓練的漸進順序。
選項分析
題目四個動作分別為:
- ① 手臂在肩胛平面外展 30-45 度且手肘屈曲 90 度,利用彈力帶為阻力做肩內外轉 → 彈力帶動態阻力訓練,屬中階
- ② 雙手在胸前接拋 3-5 磅的治療球 → 功能性閉鏈接拋動作,屬高階(需良好神經肌肉控制)
- ③ 站姿肩外轉姿勢下做肩胛面外展(scaption) → 開放鏈動態訓練,但需對抗重力完成大範圍動作,屬中高階
- ④ 站姿手臂自然下垂且手肘屈曲 90 度,進行肩內外轉的等長收縮(isometric) → 無關節活動、阻力最低,屬最初階
正確進階順序:④(等長)→ ①(彈力帶小範圍動態)→ ③(大範圍 scaption 動態)→ ②(功能性接拋球)
(A) ②①④③:功能性運動排在最前,等長放在第三,順序顛倒,不合理。
(B) ③④①②:scaption 排在等長之前,不符合由靜態到動態原則。
(C) ④①③②:④等長 → ①彈力帶小範圍 → ③scaption 大範圍 → ②治療球接拋,完全符合由簡到繁、由靜到動、由小到大的進階原則。✅
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