肘關節的三合體傷害（ terrible triad ），是指肱尺骨關節後向脫⾅時，同時出現下列那些骨折？ ①肱骨髁間骨折 ②橈骨頭部骨折 ③肱骨⼩頭骨折（ capitellar fracture ）④橈骨冠狀⾯骨折

本題觀念：

肘關節三合體傷害（terrible triad of the elbow）是 1996 年由 Hotchkiss 首次命名的高度不穩定骨折脫位複合傷，之所以稱為「terrible」是因為預後差、處置複雜。定義明確：三個組成要件缺一不可——（1）肱尺關節後向脫臼、（2）橈骨頭/頸骨折、（3）尺骨冠突骨折。

選項分析

題目的骨折選項說明：

• ①肱骨髁間骨折（intercondylar fracture of humerus）：非 terrible triad 的組成
• ②橈骨頭部骨折（radial head fracture）：是 terrible triad 的組成之一 ✅
• ③肱骨小頭骨折（capitellar fracture）：非 terrible triad 的組成
• ④橈骨冠狀面骨折（此處指 coronoid process fracture，即尺骨冠突骨折）：是 terrible triad 的組成之一 ✅

(A) 僅①②

包含肱骨髁間骨折（①），非 terrible triad 的組成。❌

(B) 僅②③

包含肱骨小頭骨折（③），非 terrible triad 的組成。❌

(C) 僅③④

包含肱骨小頭骨折（③）而非橈骨頭骨折（②），不符合 terrible tr

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