仰躺時，做主動直膝抬腿動作時，若導致腰椎過度前凸（ lordosis ），則下列何者是可能的原因？

本題觀念：

本題考察在仰躺進行主動直膝抬腿(active straight leg raise, ASLR)動作時，若導致腰椎過度前凸(lordosis)，哪塊肌肉的問題最可能是原因。核心概念為骨盆與腰椎在 ASLR 動作中的穩定機制。

選項分析

(A) 髂腰肌無力 髂腰肌(iliopsoas)是主要的髖屈肌，在 ASLR 中扮演主動屈髖的角色。髂腰肌無力會使直膝抬腿動作困難，但不會直接造成腰椎前凸增加。事實上，髂腰肌太強（攣縮或過度緊繃）反而會牽拉脊椎造成前凸，但「無力」並非造成前凸的原因。

(B) 腹直肌無力 腹直肌(rectus abdominis)在 ASLR 動作中扮演骨盆後傾穩定者的關鍵角色：

• 當髖屈肌（髂腰肌）用力收縮抬腿時，會對骨盆前側產生向前下的拉力（前傾力矩）
• 腹直肌必須等長(isometric)收縮，將骨盆「固定」於後傾或中立位，對抗髂腰肌的拉力
• 若腹直肌無力，骨盆無法抵抗前傾力矩 → 骨盆前傾 → 腰椎前凸增加 ✓

研究指出：「當腹肌無力時，抬腿動作會引發骨盆前傾，進而造成腰椎過度前凸。」這正是本題描述的現象。

(C) 腰方肌太緊 腰方肌(quadratus lumborum)主要作用為側屈脊椎與固定第 12 肋骨，並在軸向壓力下穩定腰椎。腰方肌太緊會限制腰椎側屈或增加腰椎

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