108年:骨科物治(1)
有關膝半⽉板破裂後物理治療的 敘述,下列何者錯誤?
A早期開始運動,可以改善受傷後軟骨萎縮的問題
B為避免影響半⽉板癒合,不論開⼑與否,受傷後早期都要先限制關節活動度
C受傷或術後早期,要限制病⼈做深蹲的動作,以避免加重對半⽉板軟骨的壓迫
D接受過半⽉板部分切除術,在控制疼痛與腫脹之下,術後可立即進⾏負重⾏⾛及全範圍膝關節運動與肌⼒ 訓練
詳細解析
本題觀念:
半月板(meniscus)破裂是膝關節常見的運動傷害,分為保守治療與手術治療(半月板修補術 meniscal repair 或部分切除術 partial meniscectomy)。不同治療方式的術後復健策略差異顯著:部分切除術後可早期全負重、無限制 ROM;而半月板修補術則需較謹慎的保護,以等待癒合。本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出不符合實證指引的敘述。
選項分析
(A) 早期開始運動,可以改善受傷後軟骨萎縮的問題 ✅ 正確陳述。半月板破裂後(尤其部分切除術後),早期活動可刺激關節軟骨的營養供應、減少廢用性萎縮。現代復健指引支持早期功能性訓練,以防止軟骨退化。
(B) 為避免影響半月板癒合,不論開刀與否,受傷後早期都要先限制關節活動度 ❌ 錯誤陳述(本題答案)。這個陳述過度概化。正確的分類是:
- 半月板修補術(meniscal repair)後:確實需要一段時間的 ROM 限制(通常前 6 週),以保護癒合
- 半月板部分切除術(partial meniscectomy)後:可立即全範圍 ROM 活動,不需限制
- 保守治療(無手術):同樣不需一律限制 ROM,早期適當的活動有助恢復
「不論開刀與否,早期都要限制關節活動度」的說法完全不符合現行實證指引,因此是錯誤的。
**(C) 受傷或
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析