108年:心兒物治(1)
下列何者最有可能是肺臟纖維化患者的流速-肺容積圖? 
A圖 

B圖 

C圖 

D圖 

詳細解析
本題觀念:
肺臟纖維化(pulmonary fibrosis)屬於限制型肺疾病(restrictive lung disease),其肺功能特徵為肺容積全面下降,包括肺總量(total lung capacity, TLC)、功能殘氣量(functional residual capacity, FRC)及殘氣量(residual volume, RV)均減少。在流速-肺容積圖(flow-volume loop)上,限制型肺疾病呈現整體縮小的 loop,且因肺彈性回力(elastic recoil)增加,呼氣流速相對於肺容積而言實際上高於正常。
影像分析:
題目內容圖:顯示包含四種典型 flow-volume loop 參考圖的說明圖(A、B、C、D 四個小圖)。圖 A 為正常 loop(大橢圓,TLC ≈ 6 L,RV ≈ 2 L,peak expiratory flow ≈ 10 L/s);圖 B 為阻塞型(expiratory limb 有向內凹陷的 scooped 特徵,RV 增大);圖 C 為限制型(整體 loop 縮小且向右偏移,TLC 及 RV 均減少);圖 D 為固定型上呼吸道阻塞(loop 接近方形,吸氣與呼氣 flow 均平坦)。
選項 A 圖:大型正常橢圓形 loop,Y 軸 peak expiratory flow 約達
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