108年:心兒物治(1)

有關靜脈病變的 敘述,下列何者錯誤?

A深層靜脈⾎栓靜脈炎通常會發⽣在下肢
B靜脈曲張的問題,主要是因為靜脈瓣與靜脈壁的病變,⽽造成靜脈擴張
C霍⾨⽒徵象( Homan's sign )是指當踝背屈時,⼩腿肚肌⾁壓痛增加的現象
D急性⾎栓靜脈炎,可在患處藉由熱療改善其症狀

詳細解析

本題觀念:

本題考靜脈病變(venous disorders)的相關知識,包含深層靜脈血栓(deep vein thrombosis, DVT)的好發部位、靜脈曲張(varicose veins)的機制、Homan's sign 的定義,以及急性血栓靜脈炎(acute thrombophlebitis)的物理治療處置原則。本題為反向題,問何者「錯誤」。

選項分析

(A) 深層靜脈血栓靜脈炎通常會發生在下肢 ✅ 正確陳述 DVT 最常見於下肢深層靜脈系統,尤其是腓靜脈(calf veins)、膕靜脈(popliteal vein)、股靜脈(femoral vein)及髂靜脈(iliac vein)。下肢佔 DVT 發生的絕大多數,為正確陳述。

(B) 靜脈曲張的問題,主要是因為靜脈瓣與靜脈壁的病變,而造成靜脈擴張 ✅ 正確陳述 靜脈曲張(varicose veins)的主要病理機轉為靜脈瓣(venous valves)功能不全(incompetence)及靜脈壁(vein wall)結構弱化,導致靜脈血液逆流、靜脈壓升高,最終造成靜脈擴張、迂曲,此陳述正確。

(C) 霍門氏徵象(Homan's sign)是指當踝背屈時,小腿肚肌肉壓痛增加的現象 ✅ 正確陳述 Homan's sign 的操作定義:膝關節輕度屈曲下,被動踝背屈(ankle

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