108年:心兒物治(1)

有關低風險急性⼼肌梗塞後患者之阻⼒運動原則,下列 敘述何者正確?

A先運動⼩肌⾁群,再運動⼤肌⾁群
B梗塞後⼀週即可從阻⼒運動開始訓練
C每週進⾏ 5次
D最初訓練強度為⼀次舉起最⼤重量( 1RM )的 40 ~60%

詳細解析

本題觀念:

低風險急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)後患者的阻力運動(resistance exercise)訓練原則,包含運動順序、開始時機、頻率及強度設定。

選項分析

(A) 先運動小肌肉群,再運動大肌肉群 ❌ 不正確:心臟復健阻力訓練的原則是先練大肌肉群,再練小肌肉群(large-to-small muscle group order)。先訓練大肌肉群(如股四頭肌、胸大肌)能在體力充沛時確保動作品質與安全,若先疲勞小肌肉群反而影響大肌群運動的輔助穩定功能,且總耗氧量較高,心臟負荷風險增加。

(B) 梗塞後一週即可從阻力運動開始訓練 ❌ 不正確:根據美國心臟學會(American Heart Association, AHA)及心臟復健指引,AMI 後如須進行正式阻力訓練(≥50% 1RM),需等待至少 5 週(含至少 4 週有監督的有氧心臟復健),或接受經皮冠狀動脈介入術(percutaneous coronary intervention, PCI)後的患者需等待 2–3 週。梗塞後一週開始阻力訓練過早,有破裂風險。

(C) 每週進行 5 次 ❌ 不正確:心臟復健阻力訓練的建議頻率為**每週 2–3 次(non-consecutive day

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