108年:心兒物治(1)

主動脈氣球 幫浦( IABP )和葉克膜( ECMO )的差異在於下列何者?

AIABP 可提供⼼肌灌流, ECMO 可取代⼼臟功能
BIABP 可取代⼼臟功能, ECMO 可提供⼼肌灌流
CIABP 僅可提供⼼肌灌流, ECMO 可提供⼼肌灌流並取代⼼臟功能
DIABP 僅可取代⼼臟功能, ECMO 可提供⼼肌灌流並取代⼼臟功能

詳細解析

本題觀念:

主動脈氣球幫浦(intra-aortic balloon pump, IABP)和葉克膜(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)都是機械性循環輔助裝置(mechanical circulatory support),但兩者的作用機制和功能範疇有根本差異,這是物理治療師需理解的重要心臟支持概念。

選項分析

(A) IABP 可提供心肌灌流,ECMO 可取代心臟功能 — 此為正確答案

(B) IABP 可取代心臟功能,ECMO 可提供心肌灌流 — 兩者描述完全互換,錯誤

(C) IABP 僅可提供心肌灌流,ECMO 可提供心肌灌流並取代心臟功能 — 此選項乍看有道理,但「ECMO 可提供心肌灌流」的描述不精確:VA ECMO 增加左心室後負荷,反而可能減少心肌灌流;IABP 對冠狀動脈灌流的作用才是其核心機制。選項 (A) 更精準描述兩者的核心差異。

(D) IABP 僅可取代心臟功能,ECMO 可提供心肌灌流並取代心臟功能 — IABP 無法「取代」心臟功能,錯誤

答案解析

正確答案為 (A)

IABP(主動脈氣球幫浦)的作用機制:

IABP 以**反搏動(counterpulsation)**原理工作:

  • 舒張期

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