108年:心兒物治(1)
主動脈氣球 幫浦( IABP )和葉克膜( ECMO )的差異在於下列何者?
AIABP 可提供⼼肌灌流, ECMO 可取代⼼臟功能
BIABP 可取代⼼臟功能, ECMO 可提供⼼肌灌流
CIABP 僅可提供⼼肌灌流, ECMO 可提供⼼肌灌流並取代⼼臟功能
DIABP 僅可取代⼼臟功能, ECMO 可提供⼼肌灌流並取代⼼臟功能
詳細解析
本題觀念:
主動脈氣球幫浦(intra-aortic balloon pump, IABP)和葉克膜(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)都是機械性循環輔助裝置(mechanical circulatory support),但兩者的作用機制和功能範疇有根本差異,這是物理治療師需理解的重要心臟支持概念。
選項分析
(A) IABP 可提供心肌灌流,ECMO 可取代心臟功能 — 此為正確答案
(B) IABP 可取代心臟功能,ECMO 可提供心肌灌流 — 兩者描述完全互換,錯誤
(C) IABP 僅可提供心肌灌流,ECMO 可提供心肌灌流並取代心臟功能 — 此選項乍看有道理,但「ECMO 可提供心肌灌流」的描述不精確:VA ECMO 增加左心室後負荷,反而可能減少心肌灌流;IABP 對冠狀動脈灌流的作用才是其核心機制。選項 (A) 更精準描述兩者的核心差異。
(D) IABP 僅可取代心臟功能,ECMO 可提供心肌灌流並取代心臟功能 — IABP 無法「取代」心臟功能,錯誤
答案解析
正確答案為 (A)。
IABP(主動脈氣球幫浦)的作用機制:
IABP 以**反搏動(counterpulsation)**原理工作:
- 舒張期
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