有關先天肌性斜頸（ congenital muscular torticollis ）臨床處置的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考核先天肌性斜頸（congenital muscular torticollis, CMT）的臨床處置，包括手術時機、超音波治療、主動運動方向及頸圈使用方式。

選項分析

(A) 須在 3 個月大以前就進行開刀，以爭取治療時效 ❌ 錯誤。CMT 的第一線治療是保守治療（conservative management），包括徒手伸展（manual stretching）、主動運動訓練和居家衛教。只有在保守治療無效（通常須至少 6 個月以上）、被動旋轉或側屈角度差距 >15°，或有明顯纖維帶（fibrous band）時，才考慮手術。3 個月大前即進行手術完全不符合臨床指引。

(B) 18 個月大之後使用超音波能有效治療先天肌性斜頸肌肉的攣縮 ❌ 錯誤。治療性超音波（therapeutic ultrasound）並非 CMT 的標準治療方式，且目前缺乏高品質證據支持其對 SCM 攣縮的療效。APTA 2018 年 CMT 臨床實踐指引並未推薦超音波作為主要治療手段。

(C) 嬰兒期強調頭部轉向患側方向之主動運動 ✅ 正確答案。CMT 的患側胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid, SCM）攣縮，造成頭部向患側傾斜、向對側旋轉（head tilt toward affecte

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