108年:心兒物治(1)
⼩丁是位脊髓損傷兒童,他無法獨坐,但⾃⼰⽤單⼿⽀ 撐可以維持在坐姿,下列那種座椅可使他維持在穩定的坐姿且空出雙⼿做事?
A無靠背但有扶⼿之⼀般兒童座椅
B⼀般兒童輪椅
C體適型椅以⽀撐骨盆
D量⾝訂製椅
詳細解析
本題觀念:
本題考核脊髓損傷(spinal cord injury, SCI)兒童的輔具座椅評估與選擇。題目描述:小丁「無法獨坐,但自己用單手支撐可以維持在坐姿」,需選擇能讓他穩定坐姿且空出雙手操作的座椅。
選項分析
(A) 無靠背但有扶手之一般兒童座椅 ❌ 不適合。無靠背代表無軀幹支撐,對於無法獨坐的脊髓損傷兒童而言,缺乏背部支撐將無法維持穩定坐姿,更無法空出雙手使用。
(B) 一般兒童輪椅 ❌ 不足夠。一般兒童輪椅提供基本的椅背支撐,但缺乏針對骨盆、驅幹的客製化定位支撐(postural support)。對於無法獨坐的 SCI 兒童,一般輪椅無法提供充分的骨盆中立位固定,難以確保坐姿穩定並解放雙手。
(C) 體適型椅以支撐骨盆 ✅ 正確答案。體適型椅(contoured seating system / molded seating),又稱輪廓型座椅,其特點是:
- 依照使用者身體輪廓製作(或使用預製輪廓泡棉),提供骨盆中立位固定
- 透過貼合骨盆和髖部的支撐,提供穩定的坐姿基礎(stable base of support)
- 骨盆穩定後,軀幹對線改善,使雙手可自由從事桌面活動或操作
題目描述小丁目前需要「單手支撐」才能維持坐姿,說明他需要外部骨盆/軀幹支撐來取代該手
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