108年:心兒物治(1)
下列有關協同理論( Synactive Theory )的敘述,何者錯誤?
A呼吸⼼跳等⾃主功能的穩定是所有介入的基礎
B嬰兒的動作與姿勢改變並不會影響其⽣理狀態
C嬰兒清醒程度的改變會影響其呼吸⼼跳等⾃主狀態
D能夠由哭泣的狀態停下來,表⽰嬰兒能夠⾃主調節其狀態
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考查 Als(1982, 1986)提出的協同理論(Synactive Theory of Newborn Behavioral Organization and Development)。此理論描述早產兒行為組織的五個次系統(subsystems)及其交互影響,是 NICU 發展性照護的理論基礎。
選項分析
(A) 呼吸心跳等自主功能的穩定是所有介入的基礎 ✅ 正確 協同理論將嬰兒行為組織分為五個層次,由內而外分別為:自主/生理系統(autonomic/physiologic subsystem)→ 動作系統(motor subsystem)→ 狀態系統(state subsystem)→ 注意/互動系統(attention/interaction subsystem)→ 自我調節系統(self-regulation subsystem)。自主系統(包含呼吸、心跳節律)是最基礎的層次,其穩定是其他所有系統正常運作的前提。
(B) 嬰兒的動作與姿勢改變並不會影響其生理狀態 ❌ 錯誤(答案) 協同理論的核心即五個次系統相互影響、共同作用(synaction)。動作系統(motor subsystem)與自主/生理系統(autonomic subsystem)緊密相連:例如嬰兒姿勢改變(如頸部過伸)
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