108年:心兒物治(1)
對於腦性⿇痺兒童的痙攣處理,下列何種⽅式 為局部性且可逆性?
A⼝服藥物
B選擇性背根切除術
C脊髓腔內注射肌⾁鬆弛劑
D⾁毒桿菌注射
詳細解析
本題觀念:
腦性麻痺(cerebral palsy, CP)兒童痙攣(spasticity)的治療方式分類,重點在於區分局部性(local)與全身性(systemic)、可逆性(reversible)與不可逆性(irreversible)的處置方法。
選項分析
(A) 口服藥物 口服肌肉鬆弛劑(如 Baclofen、Diazepam、Tizanidine)屬於**全身性(systemic)**治療,藥物會隨血液循環影響全身肌肉張力,非局部性。雖然效果是可逆性的(停藥後消退),但因為是全身性作用,故不符合「局部性」條件。
(B) 選擇性背根切除術(selective dorsal rhizotomy, SDR) SDR 是一種神經外科手術,切除部分感覺背根(dorsal root)以永久減少異常傳入訊號。效果是永久性、不可逆的,且屬於全身性(影響下肢整體),不符合「局部性且可逆性」的要求。
(C) 脊髓腔內注射肌肉鬆弛劑(intrathecal baclofen, ITB) 脊髓腔內持續輸注 Baclofen 是全身性(廣泛影響脊髓層級)的治療,雖然效果上有可逆性(可調整劑量或停止輸注),但不屬於局部性治療。
(D) 肉毒桿菌注射(botulinum toxin A injection) 肉毒桿菌毒素 A(botuli
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析