當手提重物時，下列那一塊肌肉最能夠穩固肩關節（ shoulder joint ），並且防止肱骨向下脫臼（ downward dislocation of humerus ）？

本題觀念：

本題考查在手提重物（垂臂承重）時，哪塊肌肉最能穩固肩關節(shoulder joint)並防止肱骨向下脫臼(downward/inferior dislocation of humerus)。棘上肌(supraspinatus)是預防肱骨頭向下移位的主要肌肉，因為它橫跨肩關節上方，可產生向上壓縮的力量對抗重力。

選項分析

(A) 棘上肌（supraspinatus） — 棘上肌起自棘上窩(supraspinous fossa)，止於肱骨大結節(greater tubercle)上方，其走行方向橫跨肩關節，在提重物時能直接對抗肱骨頭向下位移(inferior translation)的重力效應，是防止肱骨向下脫臼的最重要肌肉。✓ 此為答案

(B) 棘下肌（infraspinatus） — 棘下肌主要功能為肩關節外旋(external rotation)，雖屬旋轉袖(rotator cuff)，但位於關節後方，在防止向下脫臼方面的作用不如棘上肌直接。✗

(C) 肩胛下肌（subscapularis） — 肩胛下肌主要功能為肩關節內旋(internal rotation)及前向穩定，位於關節前方，對下方脫臼的防護作用較小。✗

(D) 肱肌（brachialis） — 肱肌為肘關節屈曲肌，起自肱骨前面，止於尺骨冠狀

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