林同學在一次拔河比賽中受傷，日後發現小魚際肌肉群（ hypothenar muscle group ）無力，且手掌內側有麻木的異常感，請問最有可能是下列那一條神經受損？

本題觀念：

本題考查上肢神經損傷的臨床定位。小魚際肌群（hypothenar muscle group）負責小指的外展、屈曲與對掌，其運動支配來自尺神經（ulnar nerve）。手掌內側（尺側）的感覺也由尺神經負責。兩個症狀同時出現指向同一條神經損傷。

選項分析

(A) 正中神經（median nerve） 正中神經在手部主要支配大魚際肌群（thenar muscles：拇短展肌、拇短屈肌淺頭、拇對掌肌）和第 1、2 蚓狀肌。感覺負責手掌橈側 3.5 指。不支配小魚際肌，不負責手掌尺側感覺，不符合。

(B) 肌皮神經（musculocutaneous nerve） 肌皮神經支配前臂屈肌群（肱二頭肌、肱肌、喙肱肌），感覺支（前臂外側皮神經）負責前臂外側皮膚。與手掌和小魚際完全無關，不符合。

(C) 尺神經（ulnar nerve） 尺神經（C8-T1）進入手掌後分為淺支（sensory）和深支（motor）：

• 運動：深支支配所有小魚際肌群（abductor digiti minimi、flexor digiti minimi brevis、opponens digiti minimi）、骨間肌、第 3-4 蚓狀肌、拇收肌
• 感覺：掌支（palmar cutaneous branch）支配手掌尺側（小

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