下列那一條神經損傷會造成聲音沙啞（ hoarseness ）？

本題觀念：

本題考查神經損傷與聲音沙啞（hoarseness）的對應關係，核心考點為喉返神經（recurrent laryngeal nerve, RLN）的解剖路徑及其對聲帶的運動控制功能。

選項分析

(A) 舌咽神經（glossopharyngeal nerve, CN IX） 舌咽神經主要負責咽部的感覺（包括咽反射）、後 1/3 舌頭的味覺與一般感覺、腮腺的副交感分泌，以及莖突咽肌（stylopharyngeus）的運動。損傷後主要表現為咽反射消失、後舌味覺喪失，不會直接造成聲音沙啞。

(B) 舌下神經（hypoglossal nerve, CN XII） 舌下神經支配舌頭的所有內在肌（intrinsic muscles）及大部分外在肌（extrinsic muscles，除莖突舌肌外），負責舌頭的運動。損傷後造成同側舌頭萎縮、伸舌時偏向患側，影響構音清晰度，但聲帶功能不受影響，不造成 hoarseness。

(C) 喉返神經（recurrent laryngeal nerve）✅ 正確答案 喉返神經是迷走神經（vagus nerve, CN X）的分支，支配喉部所有內在肌（除環甲肌外），包括唯一外展聲帶的後環杓肌（posterior cricoarytenoid muscle）。損傷後聲帶無法正常內收或外展，造

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