心肌梗塞（ myocardial infarction ）發生後有幾種因素特別容易誘發心室顫動（ ventricular fibrillation ）而造成危險，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

心肌梗塞（myocardial infarction, MI）後，缺血心肌的電生理不穩定性可誘發心室顫動（ventricular fibrillation, VF），這是 MI 急性期猝死的主要原因。本題為反向題，問哪一選項的敘述是錯誤的。

選項分析

(A) 缺血心肌內的鉀急速流出 ✅ 正確陳述 缺血時，心肌細胞 ATP 依賴性鉀通道（$\text{K}_{\text{ATP}}$ 通道）開放，導致 $\text{K}^+$ 大量外流至細胞外空間，使局部細胞外液鉀離子濃度升高（高鉀環境）。高細胞外鉀可造成靜止膜電位去極化，引發異位激動，加速折返性心律不整（reentrant arrhythmia）的發生，是誘發 VF 的重要機制之一。

(B) 缺血的心肌造成細胞不能再極化 ✅ 正確陳述 缺血心肌由於 ATP 耗盡、Na⁺/K⁺-ATPase 功能障礙，加上 $\text{CO}_2$ 及代謝廢物堆積使細胞酸化，導致細胞膜無法正常再極化（repolarization）。部分細胞的動作電位持續時間縮短、局部傳導減慢，造成不同區域心肌的再極化分散度（dispersion of repolarization）增加，這是折返迴路（reentrant circuit）形成、最終引發 VF 的關鍵電生理基礎。

**(C) 副交感神經反射

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