腎上腺皮質的絲球帶所分泌的醛固酮（ aldosterone ）作用於腎小管的主細胞（ principal cells ）可刺激保留鈉離子並排除鉀離子，其主要作用於何段腎小管？

本題觀念：

醛固酮(aldosterone)是由腎上腺皮質絲球帶(zona glomerulosa)所分泌的礦物質皮質素(mineralocorticoid)，主要作用於腎臟的遠端腎小管(distal tubule)和集尿管(collecting duct)，透過調控主細胞(principal cells)中的離子通道，達到保鈉排鉀的效果，是體內鈉鉀平衡與血壓調控的重要機制。

選項分析

(A) 近曲小管（proximal convoluted tubule） 近曲小管負責大量（約 65–70%）的鈉離子再吸收，但此段主要受腎小管旁力學（starling forces）和 Angiotensin II 調控，不是醛固酮的主要作用部位。

(B) 亨利氏環（loop of Henle）下降枝 下降枝(descending limb)主要對水具有通透性，負責水的被動再吸收，不表現顯著的鈉通道，不是醛固酮作用部位。

(C) 亨利氏環（loop of Henle）上升枝 上升枝(ascending limb)有主動鈉鉀氯共同運輸（Na⁺/K⁺/2Cl⁻ cotransporter, NKCC2），負責約 25% 的鈉再吸收，主要受 Furosemide 等藥物影響，不是醛固酮的主要作用靶點。

**(D) 後

...（解析預覽）...