107年:物治基礎(2)
在解剖位置下,距腿關節( talocrural joint )動作的旋轉軸方向為由外向內稍微偏向那些方向?
A向上向前
B向上向後
C向下向前
D向下向後
詳細解析
本題觀念:
距腿關節(talocrural joint,即踝關節)是脛骨、腓骨遠端與距骨(talus)滑車面共同構成的滑車關節(hinge joint),主要執行蹠屈(plantarflexion)和背屈(dorsiflexion)。其旋轉軸並非完全水平,而是呈斜行方向,理解此方向與臨床力學評估密切相關。
選項分析
(A) 向上向前 正確。由外向內觀察旋轉軸方向:因為外踝(lateral malleolus)相對內踝(medial malleolus)位置更後且更低,故從外向內的旋轉軸方向會略微**向上(superior)且向前(anterior)**偏移。
(B) 向上向後 不正確。若外踝比內踝更前,才會使軸由外往內方向偏向向上向後;事實上外踝是偏後的,方向應為向前。
(C) 向下向前 不正確。內踝比外踝位置更高(proximal),由外向內時軸的終點(內踝)更高,故方向應向上而非向下。
(D) 向下向後 不正確。同上分析,兩項方向均錯誤。
答案解析
距腿關節旋轉軸的解剖學基礎:
- 外踝(fibular lateral malleolus):位置較後且較低(posterior and inferior)
- 內踝(tibial medial malleolus):位置**較前且較高
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