107年:物治基礎(2)
膕旁肌在下列那個情況,最易發生被動機能不足( passive insufficiency )?
A髖關節做伸直動作,同時膝關節做伸直動作
B髖關節做彎曲動作,同時膝關節做彎曲動作
C髖關節做伸直動作,同時膝關節做彎曲動作
D髖關節做彎曲動作,同時膝關節做伸直動作
詳細解析
本題觀念:
被動機能不足(passive insufficiency)是指雙關節肌(two-joint muscle)被拉長至無法同時允許其跨越的所有關節完成全範圍動作。**膕旁肌(hamstrings)**起始於坐骨粗隆(ischial tuberosity),跨越髖關節(後側,產生髖伸展)及膝關節(後側,產生膝屈曲),因此同時髖屈 + 膝伸直時,膕旁肌被最大程度地拉長,最易產生被動機能不足。
選項分析
(A) 髖關節做伸直動作,同時膝關節做伸直動作 不正確。髖伸直讓膕旁肌的起端和止端靠近(近端縮短),膝伸直讓止端遠離(遠端拉長),兩者部分抵消,並不是最大拉長狀況。
(B) 髖關節做彎曲動作,同時膝關節做彎曲動作 不正確。髖彎曲拉長膕旁肌近端,膝彎曲讓膕旁肌止端縮短,兩者相互抵消,整體肌肉長度變化不大,也不是最大拉長。
(C) 髖關節做伸直動作,同時膝關節做彎曲動作 不正確。髖伸直縮短膕旁肌,膝彎曲也縮短膕旁肌,兩者一起縮短肌肉,此情境反而可能導致主動機能不足(active insufficiency),而非被動機能不足。
(D) 髖關節做彎曲動作,同時膝關節做伸直動作 正確。髖彎曲同時膝伸直,使膕旁肌的起端(坐骨粗隆,隨髖彎曲向前)和止端(脛骨/腓骨近端,隨膝伸直向前)同時遠離,肌肉被最大程度拉長,超過其生
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