107年:物治基礎(2)

在平躺且保持膝關節伸直的姿勢下,抬高右腳後放下。在過程中出現下背部拱起的現象,表示下列那一條肌肉無力?

A臀大肌
B腹直肌
C大腿後肌
D豎脊肌

詳細解析

本題觀念:

本題考查**動作模式(movement pattern)**評估——在平躺膝伸直狀態下進行「主動直腿抬高(active straight leg raise, ASLR)」時,若出現下背部拱起(腰椎過度前凸),代表哪條肌肉無力。此題涉及腰椎-骨盆穩定(lumbopelvic stability)、腹部肌肉功能以及前傾骨盆代償機制。

選項分析

(A) 臀大肌 — 臀大肌(gluteus maximus)是主要的髖關節伸直肌,在直腿抬高時並非主動肌,且臀大肌無力不會直接導致抬腿時腰椎拱起的代償。❌ 非本題答案。

(B) 腹直肌 — 腹直肌(rectus abdominis)是穩定骨盆、對抗前傾(anterior pelvic tilt)的關鍵肌肉。在直腿抬高時,髖屈肌(主要為腸腰肌 iliopsoas)收縮產生髖屈曲,同時對骨盆前側施加向前傾的拉力(anterior pelvic tilt force)。若腹直肌無力,無法對抗此前傾力矩,骨盆便向前傾斜,連帶使腰椎過度前凸(lumbar hyperlordosis),表現為「下背部拱起」。✅ 本題答案

(C) 大腿後肌(hamstrings) — 大腿後肌在直腿抬高時被動拉緊(膝伸直+髖屈曲),其緊繃可能限制直腿抬高角度,但並非造成腰椎拱起的原因。❌

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