107年:物治基礎(2)

正常步態週期的擺盪後期( terminal swing ),脛骨會相對股骨向外旋轉大約 10 度,此現象被稱為何種機制?

A前傾機制( anteversion mechanism )
B絞盤機制( windlass mechanism )
C阿基米德螺旋( spinal of Archimedes )
D螺旋機轉( screw home mechanism )

詳細解析

本題觀念:

本題考查步態擺盪後期(terminal swing)中,脛骨相對股骨的外旋現象。在膝關節接近完全伸直時,脛骨會相對股骨外旋約 10 度,此現象在生物力學中有特定名稱。

選項分析

(A) 前傾機制(anteversion mechanism) — 前傾(anteversion)是描述髖臼或股骨頸相對於股骨幹的角度方向(如股骨前傾角),與膝關節脛骨旋轉無關。❌ 錯誤選項。

(B) 絞盤機制(windlass mechanism) — 絞盤機制(windlass mechanism)是描述足部**蹠腱膜(plantar fascia)**在足趾背屈時被拉緊,進而提高足弓的機制,與膝關節脛骨旋轉無關。❌ 錯誤選項。

(C) 阿基米德螺旋(spiral of Archimedes) — 此為數學概念(等距螺旋),並非膝關節的生物力學機制。❌ 錯誤選項(疑似干擾項)。

(D) 螺旋機轉(screw home mechanism) — 螺旋機轉(screw home mechanism)正是描述膝關節在接近完全伸直時,脛骨相對股骨向外旋轉(開鏈動作)或股骨相對脛骨向內旋轉(閉鏈動作)的現象,使膝關節「鎖定(locked)」。此機制發生在膝關節最後約 20–30 度的伸直過程中,旋轉幅度約 10–17 度,與題目描述完全吻合。✅

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