107年:物治基礎(2)
頸椎於屈曲、伸展活動時,那一節活動範圍最大?
AC1 ~C2
BC3 ~C4
CC5 ~C6
DC7 ~T1
詳細解析
本題觀念:
本題考頸椎各節段的屈曲-伸展(flexion-extension)活動範圍。頸椎各節段的動作分布並不均勻,C5-C6 節段在屈曲-伸展平面上的活動範圍最大,是物理治療師國考的高頻解剖生物力學考點。
選項分析
(A) C1~C2 不正確。C1-C2(寰樞關節,atlantoaxial joint)的主要活動為軸向旋轉(axial rotation),約佔頸椎總旋轉角度的 50%,屈曲-伸展的貢獻則相對較小。C0-C1(寰枕關節,atlanto-occipital joint)才是貢獻屈曲-伸展最多的上頸椎節段(約 15°)。
(B) C3~C4 不正確。C3-C4 是中段頸椎,屈曲-伸展活動範圍中等,並非最大。
(C) C5~C6 正確答案。文獻一致指出 C5-C6 節段是下頸椎(subaxial cervical spine)屈曲-伸展活動範圍最大的節段。研究顯示 C5-C6 對整體頸椎屈曲-伸展的貢獻比例約 23%,高於其他單一節段。此節段也是頸椎退化性疾病(cervical spondylosis)、頸椎間盤突出(cervical disc herniation)及頸椎病(cervical myelopathy)最常發生的位置,臨床意義重大。
(D) C7~T1 不正確。C7-T1 是頸
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