107年:物治概論(2)

下列有關骨質疏鬆症的觀念,何者正確?

A老年身高變矮是自然老化的過程的一部分,如同白髮或皺紋一樣,不是疾病
B只有年紀大的婦女會有骨質疏鬆症
C葡萄糖胺可以預防或治療骨質疏鬆
D戒菸戒酒是骨質疏鬆症治療的一部分

詳細解析

本題觀念:

骨質疏鬆症(osteoporosis)的正確認知:其為可預防、可治療的疾病,並非正常老化的必然;治療包含藥物治療與生活型態調整(戒菸戒酒)。

選項分析

(A) 老年身高變矮是自然老化的過程的一部分,如同白髮或皺紋一樣,不是疾病 錯誤。老年人明顯身高縮短(尤其超過 3 公分以上)常與脊椎壓縮性骨折(vertebral compression fracture)有關,是骨質疏鬆症的臨床警示訊號,並非正常老化。身高縮短超過 1.5 英吋(約 3.8 公分)即建議進行脊椎影像學檢查。

(B) 只有年紀大的婦女會有骨質疏鬆症 錯誤。骨質疏鬆症雖然好發於停經後婦女(因雌激素 estrogen 驟降導致骨質流失),但也可發生在:

  • 年輕女性(如運動員三聯症 female athlete triad、早期停經)
  • 男性(佔骨質疏鬆症患者 20%,常因性腺功能低下或長期類固醇使用)
  • 繼發性骨質疏鬆(藥物如類固醇、甲狀腺素過量;疾病如類風濕性關節炎)

(C) 葡萄糖胺(glucosamine)可以預防或治療骨質疏鬆 錯誤。葡萄糖胺是用於骨關節炎(osteoarthritis)的補充品,主要作用於軟骨基質,並無臨床證據支持其預防或治療骨質疏鬆症。骨質疏鬆症的藥物治療包含雙磷酸鹽(bisphosphonates)、denosumab、te

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