在慢性砷中毒之生物標誌流行病學研究中，周邊淋巴球之染色體異常，屬於何種型態的生物標誌？

本題觀念：

本題考的是流行病學中**生物標誌（biomarker）**的分類架構。在環境暴露與疾病的連續過程（continuum of disease）中，生物標誌依其代表的生物學意涵，可分為三大類：暴露生物標誌（biomarker of exposure）、效應生物標誌（biomarker of effect）、以及易感受性生物標誌（biomarker of susceptibility）。

選項分析

(A) 內在劑量環境暴露 此選項描述的是暴露生物標誌（biomarker of exposure），代表身體已吸收的環境物質量，例如血液或尿液中砷（arsenic）的濃度。這是偵測「是否有暴露及暴露量多少」的指標，反映的是內在劑量（internal dose），而非生物效應。

(B) 早期生物效應 ✅（正確答案） 染色體異常（chromosomal aberration）屬於早期生物效應生物標誌（biomarker of early biological effect）。周邊淋巴球（peripheral lymphocytes）出現染色體異常，代表砷已對遺傳物質造成損傷（genotoxic damage），是暴露後在臨床疾病出現之前的早期效應訊號。大量研究證實，周邊血液淋巴球的染色體異常頻率增加，可作為預測未來癌症風險的生物標誌。

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