張小姐，32 歲，因下背肌肉拉傷導致肌肉痙攣需要接受連續式短波透熱治療。在執行前，應該向患者做那些身體狀態的確認？ ①輸卵管結紮 ②懷孕 ③惡性腫瘤 ④身體質量指數（ BMI ）

本題觀念：

本題考連續式短波透熱（continuous shortwave diathermy）治療前，需確認的禁忌症（contraindications）。需判斷哪些身體狀態屬於 SWD 的絕對或相對禁忌症：①輸卵管結紮、②懷孕、③惡性腫瘤、④身體質量指數（BMI）。

選項分析

(A) 僅①④ BMI 不是 SWD 的禁忌症；輸卵管結紮是否為禁忌症需進一步分析。此組合不正確。

(B) 僅②③ 此為正確答案。 懷孕（pregnancy）和惡性腫瘤（malignancy）是短波透熱的標準禁忌症，詳見下方答案解析。

(C) 僅①②③ 輸卵管結紮是否構成禁忌症是本題的鑑別點。若以手術縫線結紮（無金屬植入），不是禁忌症；若以金屬夾（metal clips）結紮，則金屬的存在才需考慮，但即便如此，骨盆腔的結紮金屬夾位置通常不在常見短波治療的適用部位。本題對象為「下背肌肉拉傷」，治療部位為下背部，距離輸卵管位置尚有距離，且標準教科書將輸卵管結紮（特別是手術縫線方式）分類為需注意但非絕對禁忌，故①通常不被列為需確認的核心項目。此組合多加了①，不正確。

(D) 僅②③④ BMI 不是短波透熱的禁忌症，不需要確認，故此組合不正確。

答案解析

②懷孕（pregnancy）：SWD 與自然流產率增加、胎兒低體重有關，因

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