有關Benzodiazepine(BZD) 類藥物，下列注意事項敘述何者最適當？

本題觀念：

Benzodiazepines（BZDs）之藥理作用與臨床用途，特別是酒精戒斷治療、藥物依賴性及半衰期概念。

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選項分析

A.「為海洛因成癮替代療法之主要用藥」
• 海洛因（opioid）替代治療的標準藥物為 Methadone 或 Buprenorphine，屬鴉片類受體作用劑。
• BZDs 主要作用在 GABA 受體，並無鴉片類活性，也不具戒除鴉片依賴的替代療效。
→ 錯誤。

B.「可減緩病人因酒精戒斷產生的不適」
• 酒精戒斷時，中樞神經從抑制狀態突然失去酒精而呈過度興奮，可能出現焦慮、顫抖、癲癇甚至譫妄震顫。
• BZDs 增強 GABA 抑制作用，可迅速降低神經興奮度，是治療急性酒精戒斷一線用藥，可預防癲癇與譫妄。
→ 正確。

C.「短效型藥物的半衰期為 12 小時以上才能達助眠效果」
• BZDs 依半衰期分短、中、長效；短效如 Triazolam、Midazolam 之半衰期通常 <6 小時。
• 助眠目的常使用短效或中效藥物，並非一定要 >12 小時；>12 小時反而屬中～長效，易有隔日嗜睡。
→ 錯誤。

D.「長期使用 BZD 不會發生耐受性、成癮性和戒斷症狀」
• BZDs 與其他中樞抑制劑相同，長期規律使用會出現藥效遞減（耐受性），停藥可產生焦慮、

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