107年:物治技術(2)
有關持續被動關節活動儀( continuous passive motion )的臨床效果,下列敘述何者錯誤?
A可減少關節囊攣縮的形成
B可維持肌肉的延展性
C有助於降低疼痛
D可增加肌力
詳細解析
本題觀念:
本題考核持續被動關節活動儀(continuous passive motion, CPM)的臨床效果,問何者錯誤(反向題)。
選項分析
(A) ✅ 正確陳述:CPM 可持續提供關節被動活動,促進滑液(synovial fluid)循環,防止關節囊(joint capsule)纖維化與攣縮形成。此為 CPM 最主要的適應症之一。
(B) ✅ 正確陳述:CPM 可維持肌肉的延展性(extensibility),減緩因固定不動造成的肌纖維萎縮與缺乏伸展性之情形,雖無法積極增加肌力,但可維持現有結構。
(C) ✅ 正確陳述:CPM 在多項研究中顯示可協助降低疼痛,其機制包括促進血液與水腫液的引流、提供感覺刺激以活化 gate control 機制,臨床上尤其用於冰凍肩(adhesive capsulitis)術後疼痛控制。
(D) ❌ 錯誤陳述(=答案):CPM 是被動活動裝置,不產生主動肌肉收縮,因此無法增加肌力(muscle strength)。研究顯示 CPM 雖可維持肌纖維結構,但無法防止肌肉萎縮,更無法增加肌力。Cochrane review 亦指出 CPM 在全膝關節置換術後並未顯著改善肌力或長期功能。
答案解析
本題答案為 (D)。CP
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