關於經皮神經電刺激（ TENS ），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考核經皮神經電刺激（transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS）的特性與機制，問何者錯誤（反向題）。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述：TENS 確實是一種**低電壓（low voltage）**電刺激器，一般輸出電壓在 0–80 V 範圍，屬於低電壓治療儀器（相對於高電壓電刺激 HVPGS）。

(B) ❌ 錯誤陳述（=答案）：TENS 的止痛機制不是透過「肌肉疲乏」達成。TENS 的主要止痛機制為：

1. 閘門控制理論（gate control theory）：高頻低強度的 TENS 激活大徑 Aβ 神經纖維，於脊髓背角關閉疼痛閘門
2. 內源性鴉片機制（endogenous opioid mechanism）：低頻高強度的針灸式 TENS（AL-TENS）刺激 Aδ 纖維，促進腦啡肽（enkephalin）和 β-內啡肽（β-endorphin）釋放

「肌肉疲乏」是**神經肌肉電刺激（NMES）**的概念，不屬於 TENS 的止痛機制。

(C) ✅ 正確陳述：TENS 可用來調控疼痛（pain modulation），為其主要適應症，廣泛用於急慢性疼痛管理。

(D) ✅ 正確陳述：TENS

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