107年:物治技術(2)
有關 F波的敘述,下列何者錯誤?
A需超大強度( supramaximal )電刺激誘發
BF波的潛期( latency )具顯著的變異性
C屬單突觸反射
D可協助診斷神經叢的問題
詳細解析
本題觀念:
F波是神經傳導檢查中的「晚反應(late response)」,由超大強度電刺激(supramaximal stimulation)誘發,透過運動神經的逆向傳導(antidromic conduction)激活脊髓前角細胞(anterior horn cell),隨後小部分細胞「反彈放電(backfiring)」,再順向傳回肌肉。F波並非反射弧,不涉及突觸,與H反射(monosynaptic reflex)截然不同。
選項分析
(A) 需超大強度(supramaximal)電刺激誘發 ✅ — 正確。F波需要超大強度電刺激,才能逆向激活前角細胞並引發反彈放電。H反射則相反,以次大強度刺激(submaximal)誘發,且超大強度刺激會使H反射消失。
(B) F波的潛期(latency)具顯著的變異性 ✅ — 正確。F波的潛期確實具有顯著的逐次變異性(variability),因為每次刺激激活的前角細胞數量和組成(約5-10%的運動神經元)不盡相同,導致每次F波的形態和潛期均略有差異,臨床上通常記錄多次後取最短潛期(F-wave minimal latency)。
(C) 屬單突觸反射 ❌ — 錯誤(答案)。F波的產生機制是運動神經逆向傳導→前角細胞反彈放電→再順向傳回肌肉,**全程走運動神經,不涉及任何突觸(synaps
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