107年:物治技術(2)
依Kaltenborn 建議進行持續性關節鬆動術( sustained mobilization )時,起始治療時的施力程度可選擇下列何者,以決定組織的阻力和關節敏感度( sensitivity )?
AGrade I distraction
BGrade II distraction
CGrade III distraction
DGrade IV distraction
詳細解析
本題觀念:
Kaltenborn 關節鬆動術的牽引等級分類,特別是起始評估時使用哪一等級來判斷組織阻力與關節敏感度。
選項分析
(A) Grade I distraction Grade I(鬆弛/loosening):小幅度牽引,幾乎不在關節囊產生張力,主要用於均衡大氣壓、肌肉張力和關節內黏附力,以減少疼痛或用於治療急性疼痛期。Grade I 的力量太輕,無法有效評估周圍組織的阻力。❌
(B) Grade II distraction Grade II(緊繃/tightening):牽引力量足以「收緊鬆弛」(taking up the slack),即拉緊關節周圍軟組織至第一停止點前的過渡區。這個等級剛好可以讓治療師感受到組織的開始阻力(First Stop),因此是起始評估、判斷組織阻力與關節敏感度的最佳選擇。✅
(C) Grade III distraction Grade III(伸展/stretching):牽引力量足以拉伸關節囊及周圍軟組織,用於增加關節活動度(ROM)。此等級用於治療,不適合作為起始評估力量,且對疼痛敏感的關節可能造成過度刺激。❌
(D) Grade IV distraction Kaltenborn 體系通常只描述 Grade I–III;Grade IV 不屬於標準 Kaltenborn 分類
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